Những thanh niên lúc sinh nhỏ hơn so với tuổi thai (SGA) có khả năng tập thể dục thấp hơn so với các bạn không có SGA, cũng như sự tái cấu trúc tâm thất phải, theo 1 nghiên cứu quan sát ở Tây Ban Nha.
Xem xét nghiên cứu trước đây của bào thai, trẻ em và thanh thiếu niên, những thay đổi rõ ràng trong cấu trúc và chức năng tim của những người lúc sinh nhỏ hơn tuổi thai, theo Tiến sĩ Fatima Crispi, Bệnh viện Clinic và Bệnh viện Sant Joan de Déu ở Barcelona.
Những thay đổi quan sát được ở tim của người lớn không nổi bật như ở thai nhi hoặc trẻ em, rất có thể do tất cả các yếu tố sau khi sinh như lối sống và bệnh kèm theo cũng tác động đến tim trong thời kỳ hậu sản.
Những thay đổi rõ ràng của hình dạng tâm thất phải được mở rộng và cong hơn, tương quan với sự thay đổi hình dạng của tim, ghi nhận hậu quả chức năng của việc tái tạo lại tâm thất phải.
Báo cáo trong JAMA Cardiology, Tiến sĩ Crispi cùng các đồng nghiệp phân tích 1 nhóm thuần tập chu sinh sinh từ năm 1975 đến 1995.
Những người tham gia gồm 158 thanh niên được chọn ngẫu nhiên: 81 SGA khi sinh (cân nặng lúc sinh dưới 10 tuổi) hoặc với sự phát triển trong tử cung trong phạm vi tham chiếu tiêu chuẩn (đối chứng).
Tất cả những người tham gia đều là người da trắng, với độ tuổi trung bình khi bắt đầu nghiên cứu là khoảng 34; 53% người trưởng thành SGA là phụ nữ, 43% đối chứng cũng vậy.
Tất cả đều trải qua quá trình chụp cộng hưởng từ tim và phân tích hình dạng, và khoảng 80% người tham gia trong cả 2 nhóm đã hoàn thành bài kiểm tra bài tập.
Trong nhóm SGA, hình dạng tim thấy những thay đổi nhỏ khi nghỉ ngơi trong hình dạng tâm thất phải với chức năng tim được bảo tồn.
So với nhóm chứng, họ cũng có khả năng tập luyện thấp hơn, với khối lượng công việc tối đa giảm (trung bình, 180 W so với 214 W) và tiêu thụ oxy (trung bình, 26,0 mL / phút / kg so với 29,5 mL / phút / kg).
Hơn nữa, khả năng gắng sức có tương quan đáng kể với khối lượng cơ thất trái.
Những kết quả này ủng hộ việc coi SGA là 1 yếu tố nguy cơ có thể được hưởng lợi từ các chiến lược phòng ngừa.
Với tỷ lệ trẻ sơ sinh mắc SGA cao, mục tiêu các chính sách lối sống trong nhóm này có thể mang lại đóng góp tích cực đáng kể đối với sức khỏe cộng đồng.
Tiến sĩ Lara Kovell, phó giáo sư y khoa tại Trường Y UMass ở Worcester, nghiên cứu này là duy nhất trong việc sử dụng MRI tim xem xét cấu trúc tim cùng với các bài kiểm tra tập thể dục tim phổi xác định khả năng tập thể dục.
Trong khi khả năng vận chuyển oxy đỉnh (VO2) thấp hơn ở những trẻ SGA, mức trung bình là 26,0 ml / phút / kg. Mặc dù có liên quan đến khả năng vận chuyển oxy này thấp hơn so với những người tham gia đối chứng, nhưng xét về khía cạnh này, chỉ định ghép tim được chấp nhận hiện nay là những bệnh nhân có đỉnh <= 12-14 ml / phút / kg.
Tên bài:
Young Adults Born Small for Gestational Age Have Reduced Exercise Capacity, Heart Structure Changes
By Marilynn Larkin
July 28, 2021
Medscape.com.
