Một biến thể HIV mới, có độc lực cao của vi rút HIV-1 được phát hiện ở Hà Lan nhờ sự hợp tác quốc tế do các nhà nghiên cứu tại Viện số liệu lớn của Đại học Oxford dẫn đầu.
Trong 1 nghiên cứu được báo cáo tuần này trên báo Science, các nhà nghiên cứu xác định 1 biến thể VB (phân nhóm độc lực B) của HIV-1 có liên quan đến tải lượng vi rút cao hơn, tăng khả năng lây truyền và sự suy giảm nhanh hơn mức độ tế bào CD4, dẫn đến tăng suy giảm miễn dịch.
Nhiễm vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) ảnh hưởng đến khoảng 38 triệu người trên toàn thế giới, với hơn nửa triệu người tử vong vì các bệnh liên quan đến AIDS mỗi năm. Các retrovirus gây bệnh, trong đó phổ biến nhất là virus HIV-1, phá hủy các tế bào T CD4 +, gây suy giảm miễn dịch và cuối cùng dẫn đến AIDS.
Các vi rút RNA như HIV-1 từ lâu là mối quan tâm đặc biệt của các nhà khoa học vì chúng dễ nhân lên sai sót, thiếu cơ chế sửa lỗi của DNA, dẫn đến nhiều đột biến tự phát hơn và do đó tiềm năng có các đặc tính mới cao hơn.
Biến thể VB của HIV-1 lần đầu tiên được phát hiện trong các mẫu của 2461 người dương tính với HIV có bộ gen vi rút được xác định trình tự trong khuôn khổ dự án BEEHIVE. Trong nhóm thuần tập này, các nhà nghiên cứu xác định được 17 người có tải lượng vi rút rất cao.
Trong 1 nghiên cứu khác gồm số liệu gen virus từ 6.706 bệnh nhân dương tính với HIV trong 1 nghiên cứu thuần tập về HIV ở Hà Lan (ATHENA), xác định thêm 92 người mang cùng 1 biến thể VB.
Bằng cách phân tích các dạng biến đổi di truyền trong các mẫu, các nhà nghiên cứu ước tính biến thể VB xuất hiện lần đầu tiên ở Hà Lan vào cuối những năm 1990, thông qua đột biến de novo chứ không phải tái tổ hợp. Ban đầu, nó lây lan nhanh hơn so với các biến thể HIV khác, nhưng các trường hợp giảm kể từ khoảng năm 2010, rất có thể là do có các phương pháp điều trị kết hợp kháng vi rút hiệu quả hơn.
Một số đặc điểm lâm sàng khác biệt với người nhiễm HIV:
Các nhà nghiên cứu tìm thấy 1 số điểm khác biệt ở những người nhiễm biến thể VB so với những người nhiễm các biến thể HIV khác. Trước khi bắt đầu điều trị kháng vi-rút, các cá nhân có biến thể VB được phát hiện có:
- Tăng tải lượng vi-rút khoảng 3,5 đến 5,5 lần (1 dấu hiệu độc lực của vi-rút).
- Tăng gấp đôi tỷ lệ suy giảm tế bào CD4 so với những cá nhân có các chủng subtype-B khác, ngay cả sau khi tải lượng vi-rút thay đổi.
- Tăng nguy cơ lây truyền vi rút.
Chắc chắn là sau khi bắt đầu điều trị kháng vi-rút, các cá thể có biến thể VB ghi nhận khả năng sống sót và phục hồi tế bào CD4 tương tự như các cá thể có các biến thể HIV khác. Tuy nhiên, các tác giả nhấn mạnh do sự suy giảm chức năng miễn dịch nhanh hơn với biến thể VB, điều quan trọng là phải xác định sớm các cá thể dương tính với VB và bắt đầu điều trị kịp thời.
Theo hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới, những cá nhân có nguy cơ nhiễm HIV được tiếp cận với xét nghiệm thường xuyên giúp chẩn đoán sớm, sau đó là điều trị ngay lập tức.
Điều này hạn chế khoảng thời gian HIV có thể làm hỏng hệ thống miễn dịch của 1 cá nhân và gây nguy hiểm đối với sức khỏe của họ. Phát hiện nhiễm HIV cũng đảm bảo HIV được ngăn chặn càng nhanh càng tốt, ngăn ngừa lây truyền sang các cá nhân khác.
Tài liệu tham khảo
Tác giả: Tom Broder, Ngày đăng: 04/02/2022, Highly Virulent HIV Variant Discovered in the Netherlands
Tom Broder, Medscape. Ngày truy cập: 14/02/2022.
