Một báo cáo trường hợp mô tả một thiết bị mũ bảo hiểm mới tạo từ trường dao động không xâm lấn và làm thu nhỏ khối u nguyên bào thần kinh đệm khoảng 1/3.
Đây là lần đầu tiên thiết bị Oncomagnetic có thể đeo được được thử với 1 bệnh nhân.
Bệnh nhân u nguyên bào thần kinh đệm tái phát giai đoạn cuối và trải qua tất cả các lựa chọn liệu pháp tiêu chuẩn.
Bệnh nhân đeo thiết trong 5 tuần nhưng tử vong vì chấn thương không liên quan nên thời gian điều trị ngắn.
Chụp cắt lớp sọ não thấy giảm 31% thể tích khối u được tăng cường chất cản quang và khám nghiệm não ghi nhận phản ứng nhanh chóng với phương pháp điều trị.
Nghiên cứu được báo cáo trực tuyến vào ngày 22/7 trên tạp chí Frontiers in Oncology.
Tác giả nghiên cứu David S. Baskin, Bệnh viện Houston Methodist, Houston, nhóm nghiên cứu hiện đang điều trị 1 số bệnh nhânn có u nguyên bào thần kinh đệm.
Thiết bị Oncomagnetic gồm 3 bộ tạo dao động được gắn bên ngoài mũ bảo hiểm và được kết nối với bộ điều khiển điện tử dựa trên bộ vi xử lý được cung cấp bởi pin sạc.
Gồm 1 loạt nam châm quay tạo từ trường dao động bao phủ toàn bộ não, gồm cả phần trên của thân não. Thiết bị này tạo quá trình apoptosis nhanh chóng của các tế bào u nguyên bào thần kinh đệm.
Cơ chế hoạt động của nó liên quan đến sự gián đoạn vận chuyển điện tử trong chuỗi hô hấp của ty thể, gây sự gia tăng các loại oxy phản ứng và làm chết tế bào ung thư phụ thuộc vào caspase.
Oncomagnetic mới rất khác so với thiết bị Optune (Novocare), được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cấp duyệt và được chứng minh là giúp tăng khả năng sống sót ở những bệnh nhân u nguyên bào thần kinh đệm.
Optune sử dụng các trường điều trị khối u (TTF), là các sóng điện từ được truyền qua máy phát điện trường thông qua 4 mảng đầu dò được đặt trên da đầu cạo.
Các nghiên cứu tiền lâm sàng nêu lên TTFs làm gián đoạn quá trình phân chia tế bào bằng cách làm gián đoạn 1 số bước trong quá trình phân bào rất quan trọng đối với sự phân chia tế bào.
Thiết bị Oncomagnetic thử nghiệm có thể có 1 lợi thế là nó cần được bệnh nhân đeo trong ít giờ hơn.
Ung thư não phổ biến nhất ở người lớn
U nguyên bào đệm là khối u ác tính phổ biến nhất của não ở người lớn. Trong hơn 40 năm, tỷ lệ sống trung bình chỉ được cải thiện 1 cách khiêm tốn.
Trong các mô hình tiền lâm sàng, từ trường dao động được tạo bởi thiết bị mới được chứng minh là có thể tiêu diệt các tế bào u nguyên bào thần kinh đệm có nguồn gốc từ bệnh nhân trong quá trình nuôi cấy tế bào mà không có tác dụng gây độc tế bào đối với tế bào thần kinh vỏ não và tế bào hình sao bình thường của con người.
Các nghiên cứu trên động vật cũng thấy nó có hiệu quả và không độc hại.
Bệnh nhân là 1 nam giới 53 tuổi, được xạ trị và hóa trị, khối u ngày càng tiến triển. Hình ảnh thấy sự hiện diện của bệnh leptomeningeal, có liên quan đến kết cục xấu và thời gian sống thêm trung bình từ 3,5 đến 3,9 tháng.
Bệnh nhân được gắn thiết bị mũ bảo hiểm và đội nó dưới sự giám sát trong 3 ngày điều trị đầu tiên, trong thời gian này cường độ của từ trường dao động tăng dần. Sau giai đoạn có giám sát ban đầu này, việc điều trị tiếp tục tại nhà mà không cần giám sát, sử dụng chế độ tương tự như vào ngày thứ 3.
Điều trị đầu tiên được thực hiện trong 2 giờ trong khi được giám sát và sau đó được tăng dần lên đến tối đa 6 giờ / ngày. Bệnh nhân được đánh giá lâm sàng vào các ngày 7, 16, 30 và 44 sau khi bắt đầu điều trị. Không có tác dụng phụ nghiêm trọng được báo cáo trong quá trình điều trị. Vợ của bệnh nhân có có sự cải thiện mặt chủ quan trong chức năng nói và nhận thức.
Bệnh nhân vấp ngã và chấn thương đầu khiến tử vong sau đó.
Kết quả khám nghiệm tử thi ghi nhận nhanh chóng co lại của khối u dường như tương quan với liều điều trị.
Tài liệu tham khảo
New Investigational Helmet Device Shrinks Glioblastoma
Roxanne Nelson, RN, BSN
July 30, 2021
Medscape.com
