Thuốc DDS2 mới điều trị bệnh viêm ruột (IBD) trực tiếp đến niêm mạc đại tràng

Thuốc DDS2 mới điều trị bệnh viêm ruột (IBD) trực tiếp đến niêm mạc đại tràng

Các nhà nghiên cứu tại Progenity, Inc, San Diego, California, đang phát triển 1 phương pháp mới cung cấp thuốc điều trị bệnh viêm ruột (IBD) trực tiếp đến niêm mạc đại tràng, có thể làm tăng độ chính xác của việc phân phối thuốc đến vùng bệnh và giảm tiếp xúc với thuốc toàn thân.

Trong khi các hệ thống phân phối thuốc tới đại tràng có mục tiêu hiện có (CDDS) là 1 cải tiến đáng kể đối với phân phối thuốc không đặc hiệu, chúng thường dựa vào sinh lý bệnh nhân như pH, hệ vi sinh đường ruột, nhu động ruột và thời gian vận chuyển để đảm bảo phân phối thuốc đầy đủ và nhất quán.

Đây là 1 hạn chế vì có sự thay đổi đáng kể trong sinh lý đường tiêu hóa có thể dẫn đến sự không thống nhất vị trí phân phối thuốc, có khả năng ảnh hưởng đến an toàn và hiệu quả của thuốc, theo Tiến sĩ Emil Chuang cùng các đồng nghiệp giải thích trong 1 bài báo trên tạp chí Crohn’s and Colitis.

Hệ thống phân phối thuốc của Progenity, hiện được gọi là DDS2, là 1 CDDS điện tử sử dụng giải phẫu học thay vì sinh lý học giúp phân phối thuốc mục tiêu.

DDS2 là 1 viên nang không phân hủy được đặt trong 1 lớp vỏ ngăn cách hệ thống điện tử và thiết bị truyền động với môi trường bên ngoài.

Trong khi vận chuyển, các đèn LED hướng qua bên ngoài sẽ nhấp nháy và chiếu sáng các mô xung quanh. Khi ánh sáng phản xạ đến các bộ tách sóng quang trong viên nang, thuật toán bên trong sẽ xác định vị trí giải phẫu chính xác phân phối thuốc tại chỗ.

DDS2 được lập trình nhận biết sự chuyển tiếp qua van hồi tràng và vào manh tràng sau đó kích hoạt giải phóng thuốc.

Thiết bị này có kích thước khoảng 11 x 26 mm và tương tự về vật liệu và các thông số an toàn với các thiết bị GI điện tử được cấp duyệt trước đây đang được sử dụng gồm SmartPill, Endocapsule và PillCam Colon.

Nhóm Progenity tối ưu hóa công nghệ bản địa hóa của DDS2 trong 1 bộ 3 nghiên cứu ở những người tình nguyện khỏe mạnh và những bệnh nhân nghi ngờ vi khuẩn đường ruột phát triển quá mức.

Hiện có 2 chương trình thuốc / thiết bị được lên kế hoạch trong IBD tận dụng công nghệ DDS2 – PGN-600 và PGN-001.

PGN-600 là sự kết hợp tofacitinib / DDS2. Tofacitinib là 1 chất ức chế JAK được cấp duyệt điều trị viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng. Loại thuốc này được lựa chọn vì hiệu quả được chứng minh ở những bệnh nhân UC. Tuy nhiên, việc sử dụng nó hạn chế bởi độc tính toàn thân do liều lượng giới hạn.

Các nghiên cứu trên chuột kiểm tra cấu hình dược động học và dược lực học của việc sử dụng tofacitinib trong cơ thể (IC) thấy sự tiếp xúc với mô đích tương đương ở liều thấp hơn 10 đến 15 lần, so với đường uống truyền thống.
Tăng hấp thu vào niêm mạc và bao phủ ở đại tràng xa cũng được quan sát thấy.

PGN-001 là sự kết hợp adalimumab / DDS2. Adalimumab là 1 loại thuốc alpha-alpha chống hoại tử khối u được cấp duyệt điều trị bệnh Crohn và UC từ trung bình đến nặng.

Trong 1 nghiên cứu tiền lâm sàng, PGN-001 được phân phối trực tiếp đến ruột kết thông qua việc đưa cục bộ vào manh tràng trong 1 mô hình lợn gây viêm đại tràng. Adalimumab được phát hiện trong mô dọc theo chiều dài của ruột kết sau khi dùng thuốc trong cơ (IC) (https://bit.ly/36O2WZi).

Cũng có sự giảm đáng kể TNF-alpha ở 24 và 48 giờ sau khi dùng liều IC lặp lại khi so sánh với nhóm kiểm soát viêm đại tràng mà không được điều trị.

Không có tác dụng phụ liên quan đến điều trị được quan sát thấy và không có adalimumab có thể đo lường được phát hiện trong máu, trong mỗi trường hợp, đối với động vật được sử dụng adalimumab bằng ống thông IC.

Các kết quả tiền lâm sàng này cung cấp thêm bằng chứng thấy các liệu pháp được cung cấp tại chỗ trong đường tiêu hóa có khả năng chuyển đổi phương pháp điều trị viêm loét đại tràng bằng cách tăng tối đa liều cung cấp tại vị trí bệnh trong khi giảm phơi nhiễm toàn thân cải thiện độ an toàn.

Hiện các nhà nghiên cứu có bằng chứng thấy điều này không chỉ gặp đối với các phân tử nhỏ mà còn đối với các kháng thể đơn dòng. Điều này mở tiềm năng đối với các ứng cử viên bổ sung cho chương trình Điều trị theo Mmục tiêu, cũng như các đối tác dược phẩm và công nghệ sinh học.

Tên bài:
New Drug Delivery System Promises More-Targeted Delivery of IBD Drugs
By Reuters Staff
July 21, 2021
Medscape.com.

Kim Chi Nguyễn Thị
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.