Tiêm chủng phòng chống bại liệt gián đoạn và bùng phát dịch bệnh

Tiêm chủng phòng chống bại liệt gián đoạn và bùng phát dịch bệnh

Số lượng các đợt bùng phát bệnh do vi rút bại liệt được báo cáo tăng hơn gấp 3 lần lên 29 kể từ tháng 1 / 2017. Hầu hết (86%) các vụ bùng phát này là do cVDPV2 (vi rút bại liệt VDPV loại 2 lưu hành, có nguồn gốc từ vắc xin), và hầu hết gặp ở Châu Phi, theo 1 nghiên cứu mới với sự bùng phát của virus bại liệt có nguồn gốc từ vắc xin trong khoảng thời gian từ tháng 1/2020 đến tháng 6/2021 được báo cáo trên Báo cáo hàng tuần bệnh tật và tử vong của CDC.

Sáng kiến xóa bỏ bệnh bại liệt Toàn cầu (GPEI) vào năm 1988 và sử dụng vắc xin vi rút bại liệt sống giảm độc lực qua đường uống (OPV). Kể từ đó, các trường hợp nhiễm virus bại liệt giảm hơn 99,99%.

CVDPV2 có thể bắt nguồn từ trẻ em sinh ở những vùng có tỷ lệ bao phủ vắc xin kém, theo Jay Wenger, MD, Polio, Quỹ Bill và Melinda Gates. Các loại vắc xin bất hoạt cung cấp ở hầu hết các nước phát triển hiện nay tốt ở chỗ chúng cung cấp miễn dịch dịch thể, các kháng thể trong máu. Chúng không làm cho đường ruột của trẻ miễn nhiễm với việc tái nhiễm hoặc thực sự miễn dịch với việc tái tạo vi-rút nếu chúng nhiễm vi-rút trong ruột. Vì vậy, chúng ta vẫn có thể có tình huống mọi người ược tiêm vắc-xin IPV bất hoạt poliovirus, nhưng vi-rút vẫn có thể lây truyền xung quanh vì ruột của trẻ em vẫn sản sinh ra vi-rút và sẽ vẫn có sự lây truyền trong quần thể của bạn, có thể không có nhiều hoặc bất kỳ trường hợp tê liệt vì IPV. Ngay sau khi vi-rút đó xâm nhập vào quần thể mà không được tiêm phòng và gây bệnh.

Loại vắc-xin lý tưởng sẽ là loại vắc-xin uống không gây đột biến trở lại và không thể gây các VDPV này. Các nhà khoa học phát triển 1 loại vắc-xin được Tổ chức Y tế Thế giới chấp thuận vào năm ngoái theo giấy phép sử dụng khẩn cấp. Vắc xin nOPV2 (loại vắc xin bại liệt uống 2 mới lạ) này được dùng từ tháng 3 / 2021 tại các khu vực có dịch VDPD2. NOPV2 sẽ giúp cơ bản dập tắt các đợt bùng phát.

Thế giới gần như xóa sổ căn bệnh này, với những trường hợp lây bệnh bại liệt do vi rút hoang dại cuối cùng gặp ở Nigeria, Afghanistan và Pakistan tính đến năm 2014. Châu Phi không còn bệnh bại liệt vào năm 2020 sau khi loại trừ khỏi Nigeria, chiếm nhiều hơn hơn 1/2 số trường hợp trên thế giới chỉ 1 thập kỷ trước đó. Hiện nay, các đợt bùng phát cVDPV ảnh hưởng đến 28 quốc gia châu Phi, cộng với Iran, Yemen, Afghanistan, Pakistan, Tajikistan, Malaysia, Philippines và Indonesia. Và cũng có 1 trường hợp ở Trung Quốc. Trên toàn cầu, có 1335 trường hợp cVDPV gây liệt ghi nhận trong những báo cáo.

Đại dịch COVID-19 có tác động đáng kể đến bệnh bại liệt, chiếm phần lớn số trường hợp gia tăng trong năm nay. Các chiến dịch phòng ngừa bằng tiêm chủng gần như dừng lại.

Báo cáo của CDC có nhiều trường hợp chủng ngừa bổ sung đối phó với các đợt bùng phát cVDPV2 có chất lượng kém và sự chậm trễ kéo dài tạo điều kiện lây truyền cVDPV2 mở rộng trên địa lý, gồm Nigeria và các khu vực đầy thách thức khác.

Hiện tại, kế hoạch ban đầu, theo CDC, bắt đầu với các phản ứng bùng phát nhanh chóng và có phạm vi phủ sóng cao với OPV loại 2 cung cấp đến khi có nguồn cung cấp nOPV2 tốt hơn, sau đó chuyển sang IPV.

Tên bài:
COVID-19 Interrupted Poliovirus Surveillance and Immunization
Judy Stone, MD
December 16, 2021
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/965010

Kim Chi Nguyễn Thị
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.