Một bài đánh giá gần đây được xuất bản trên báo Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology ghi nhận khi kết hợp với liệu pháp miễn dịch gây dị ứng, omalizumab sinh học (Xolair) có thể nâng cao hiệu quả nhận và giảm các phản ứng phụ.
Tác giả chính phó giáo sư Jennifer A. Dantzer, MD, MHS, Trường Y Johns Hopkins, Baltimore, Maryland, Omalizumab được sử dụng kết hợp với liệu pháp miễn dịch hít, nọc độc và thực phẩm gây dị ứng. Những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất có phản ứng với liệu pháp miễn dịch dị ứng sẽ là những bệnh nhân rõ ràng nhất có khả năng nhận được lợi ích lớn nhất từ omalizumab như 1 phương pháp điều trị bổ sung với liệu pháp miễn dịch dị ứng.
Một trong những trở ngại khi sử dụng omalizumab là 1 loại thuốc tiêm và giá thành đắt đỏ.
Bác sĩ lâm sàng có thể muốn cân nhắc lợi ích của liệu pháp miễn dịch dị ứng nếu họ có bệnh nhân đang sử dụng omalizumab đối với các biểu hiện lâm sàng khác.
Thuốc có thể có 1 số kết quả đầy hứa hẹn trong việc điều trị viêm mũi dị ứng, dị ứng và dị ứng thực phẩm.
Theo Jay M. Portnoy, MD, Bệnh viện Children’s Mercy, Thành phố Kansas, Missouri, việc sử dụng làm giảm nguy cơ phản ứng trong giai đoạn xây dựng liệu pháp miễn dịch tiêm và có thể cấp phép giải mẫn cảm đường miệng đối với 1 số loại thực phẩm nhanh chóng hoặc an toàn hơn. Những hạn chế là tác dụng chỉ hoạt động khi thuốc được sử dụng. Một khi ngừng omalizumab, các triệu chứng sẽ quay trở lại.
Theo Joseph T. Inglefield III, MD, Phòng khám Hen suyễn Dị ứng Hickory ở Hickory, Bắc Carolina, tất cả các nghiên cứu sử dụng Xolair (omalizumab) kết hợp với các hình thức trị liệu miễn dịch gây dị ứng khác nhau, gồm cả phác đồ uống và tiêm dưới da. Nhìn chung, việc sử dụng nó với các lịch trình khác nhau này cải thiện kết quả giảm triệu chứng và dung nạp thực phẩm đối với các phản ứng nghiêm trọng. Có ích trong việc tăng tốc độ thuyên giảm và giảm các vấn đề với phản ứng, cả nhẹ và nặng.
Việc ngừng sử dụng omalizumab khỏi liệu pháp kết hợp dẫn đến nhiều phản ứng hơn.
Tiêm thuốc kháng histamine và steroid có thể hỗ trợ tiêm nhiều mũi khoảng 15 phút 1 lần giúp đạt được khả năng chịu đựng với các chất gây dị ứng.
Tên bài:
Omalizumab Add-on Offers Benefit in Efficacy and Improving Tolerability of Allergen Immunotherapy
Louise Gagnon
December 03, 2021
https://www.medscape.com/viewarticle/964156
