Trẻ sơ sinh có bệnh não thiếu máu do thiếu oxy

Đánh giá post
Trẻ sơ sinh có bệnh não thiếu máu do thiếu oxy

Trẻ sơ sinh có bệnh não thiếu máu do thiếu oxy được điều trị bằng phương pháp hạ thân nhiệt sẽ tăng nguy cơ co giật khi sưởi ấm trở lại, và những cơn co giật này có liên quan đến tử vong và tàn tật nhiều hơn sau 2 năm.
*****
Các nhà nghiên cứu kiểm tra số liệu trên 120 trẻ sơ sinh ở tuổi thai trung bình là 39 tuần, những người này được phân ngẫu nhiên được làm mát trong 72 giờ (n = 66) hoặc 120 giờ (n = 54) như 1 biện pháp can thiệp trong bệnh não thiếu máu cục bộ do thiếu oxy. Tiêu chuẩn chính là bằng chứng điện học các cơn co giật trong 12 giờ trước khi sưởi ấm lại so với 12 giờ đầu tiên sau khi sưởi ấm lại.

So với 12 giờ trước khi sưởi ấm lại, trẻ sơ sinh có nguy cơ co giật lớn hơn đáng kể trong 12 giờ đầu điều trị sau 72 giờ sưởi ấm lại và 120 giờ sưởi ấm lại.

Ở độ tuổi 18-22 tháng, trẻ sơ sinh co giật khi sưởi ấm lại có nguy cơ tử vong hoặc tàn tật nặng cao hơn đáng kể trong phân tích điều chỉnh có tính đến bệnh não lâm sàng cơ bản và động kinh cũng như trung tâm điều trị.

Theo Tác giả chính của nghiên cứu, Tiến sĩ Lina Chalak, cùng Giáo sư Tiến sĩ Lina Chalak, Khoa Nội thần kinh Sơ sinh, Trung tâm Y tế Tây Nam Đại học Texas ở Dallas.

Các cơ chế cơ bản có thể liên quan đến sự suy giảm điều hòa tự động với sự không phù hợp huyết động giữa cung cấp oxy và nhu cầu trao đổi chất trong quá trình khởi động lại, dẫn đến co giật.

Những kết quả này thấy nguy cơ co giật tăng cao đáng kể trong thời kỳ sưởi ấm lại, hầu hết trong số đó thường không được ghi nhận nếu không được theo dõi bằng điện não đồ hoặc điện não đồ nén biên độ.

Đối với trẻ sơ sinh được phân ngẫu nhiên trong khoảng thời gian 72 giờ sưởi ấm lại, 27% co giật trong 12 giờ đầu sau khi sưởi ấm lại, so với 14% trong 12 giờ trước khi bắt đầu sưởi ấm lại.

Đối với trẻ sơ sinh được phân ngẫu nhiên trong khoảng thời gian 120 giờ sưởi ấm lại, 21% co giật trong 12 giờ đầu sau khi sưởi lại, so với 10% trong 12 giờ trước khi bắt đầu điều trị.

Nhóm nghiên cứu kết luận trên báo JAMA Neurology.

Theo dõi điện não đồ 1 phần tiêu chuẩn của quy trình làm ấm lại được khuyến cáo. Việc giám sát trong cả quá trình làm mát và làm ấm lại có thể giúp bảo vệ não của những bệnh nhân trẻ tuổi này khỏi tổn thương thêm trong khi họ được chữa bệnh.

Tên bài:
Neonate Rewarming Tied to Increased Electrographic Seizure Risk, Poor 2-Year Outcomes
By Lisa Rapaport
November 05, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/962219

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây