Vắc xin Varicella Zoster sống giảm động lực an toàn, hiệu quả khi sử dụng với chất ức chế TNF.

Đánh giá post
varicella zoster

Người lớn từ 50 tuổi trở lên dùng thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNFis) trong điều trị 1 loạt các rối loạn viêm nhiễm có thể nhận được sự bảo vệ hiệu quả khỏi bệnh zona bằng vắc-xin varicella zoster sống giảm động lực.

Các nhà nghiên cứu chọn ngẫu nhiên 617 người tham gia nhận TNFis và nhận vắc xin Zostavax với tỷ lệ hoặc giả dược. Nghiên cứu gồm các cá nhân có nhiều bệnh viêm khác nhau gồm viêm khớp dạng thấp (57,6%) và viêm khớp vảy nến (24,1%).

Sau 6 tuần theo dõi, không ai trong số những người tham gia trong nhóm can thiệp gặp phải trường hợp nhiễm bệnh zona hoặc varicella liên quan đến vắc-xin. Tỷ lệ tương tự của bệnh nhân được tiêm vắc-xin sống (3,2%) và giả dược (2,6%) gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng sau 6 tháng theo dõi.

Tác giả chính của nghiên cứu, Tiến sĩ Jeffrey Curtis, Đại học Alabama, Birmingham, chống chỉ định vắc-xin sống giảm động lực ở những bệnh nhân được sử dụng sinh học TNFi có thể thay đổi.

Thuốc TNFi được sử dụng phổ biến nhất trong nghiên cứu là adalimumab (32,7%), tiếp theo là infliximab (31,3%), etanercept (21,2%), golimumab (9,1%) và certolizumab (5,7%). Nhiều bệnh nhân đang điều trị đồng thời gồm methotrexate (48,0%) và glucocorticoid đường uống (10,5%).

Các nhà nghiên cứu đánh giá cả phản ứng miễn dịch dịch thể và tế bào bằng gpELISA và ELISpot (IFN-gamma), tương ứng. Từ lúc ban đầu đến 6 tuần sau khi tiêm chủng, những người tham gia trong nhóm can thiệp có mức tăng hình học trung bình lần lượt là 1,33 điểm phần trăm và 1,39 điểm phần trăm.

Mặc dù các phản ứng sinh miễn dịch do vắc xin gây tác mạnh mẽ, nghiên cứu cũng thấy các phản ứng qua trung gian tế bào có thể thay đổi và không duy trì ở 1 năm sau khi tiêm chủng, theo báo cáo trên Annals of Internal Medicine. Các nhà nghiên cứu khuyến cáo những người sử dụng TNFIs có thể yêu cầu đánh giá việc tiêm phòng nhắc lại.

Kết quả nghiên cứu thấy chống chỉ định rộng rãi trên nhãn đối với TNFIs là không có cơ sở.

Thuốc ức chế miễn dịch co thể dụng trên những người ức chế miễn dịch nghiêm trọng: ức chế tủy, bệnh nhân SCID, bệnh bạch cầu giai đoạn cuối hoặc ung thư hạch, hoặc bệnh nhân nhận liều cực cao của thuốc ức chế miễn dịch rộng hoặc chất chống chuyển hóa liều cao điều trị rắn các khối u.

Tên bài:
Live Varicella Zoster Vaccine Safe, Effective With TNF Inhibitors
By Lisa Rapaport
September 30, 2021
Medscape.com
Link:http://www.medscape.com/viewarticle/959981

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây