Các nhà nghiên cứu tại Mayo Clinic báo cáo vi sinh vật đường ruột, trước đây được chứng minh là có mối liên quan với bệnh viêm khớp dạng thấp, cũng có thể cung cấp các tín hiệu tiên lượng bệnh của bệnh nhân.
*****
Nghiên cứu thuần tập quan sát, hồi cứu gồm 32 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh RA từ năm 1988 đến năm 2014. Các nhà nghiên cứu thực hiện giải trình tự meta-genome shotgun trên 64 mẫu phân được giữ trong ngân hàng sinh học và được lấy ở 2 lần khám riêng biệt cách nhau 6-12 tháng.
Nghiên cứu cũng cung cấp 1 bằng chứng về khái niệm sử dụng phân tích hệ vi sinh vật đường ruột giúp dự đoán diễn biến của bệnh.
Tác giả của Cosenior John M. Davis III, MD, Mayo Clinic, nghiên cứu thấy tuổi tác là yếu tố chính trong việc xác định các biến thể trong thành phần vi sinh vật đường ruột, nhưng yếu tố phổ biến tiếp theo là tình trạng cải thiện quan trọng mặt lâm sàng tối thiểu, mà 12 trong số 32 người tham gia nghiên cứu đạt được khi tái khám. Tại thời điểm ban đầu, tất cả bệnh nhân đều đang điều trị 1 số loại thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh sinh học hoặc thông thường (DMARDs, lần lượt là 46,9% và 87,5%), hoặc prednisone (46,9%).
Thành phần vi sinh vật đường ruột,
Những bệnh nhân đạt được cải thiện quan trọng mặt lâm sàng tối thiểu có chỉ số hoạt động bệnh lâm sàng giảm trung bình là 16,7 đơn vị (độ lệch chuẩn, 12,8) so với mức tăng 5,7 (SD, 8,9) ở những bệnh nhân còn lại. Nghiên cứu thấy sự đa dạng và phong phú alpha ở cấp độ loài cao hơn và đa dạng beta cao hơn ở nhóm đạt được cải thiện quan trọng về mặt lâm sàng tối thiểu, so với những người không đạt được.
Các nhà nghiên cứu xác định 6 đơn vị phân loại vi sinh có mức độ phong phú cao hơn trên những bệnh nhân được cải thiện: Negativicutes (lớp); Selenomonadales (đặt hàng); Họ (họ) Prevotellaceae; Coprococcus (chi); Bacteroides sp. 3_1_19 (loài); và Bilophila sp. 4_1_30 (loài). Đối với những bệnh nhân không có cải thiện, Eubacterium sp. 3_1_31 (loài) được tìm thấy là cao hơn (P <0,05). Họ cũng tìm thấy 15 con đường trao đổi chất phong phú khác nhau giữa 2 nhóm ở thời điểm ban đầu.
Tên bài:
RA Therapy Responders Show Unique Differences in Gut Microbiome
Richard Mark Kirkner
September 23, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/959337
