Nhiều loại trái cây và rau quả chứa sucrose, 1 loại đường tự nhiên gồm glucose-fructose. Glucose là carbohydrate quan trọng nhất và là nguồn năng lượng ưu tiên giúp cơ thể, nơi nó có thể được tạo ngay lập tức hoặc được lưu trữ dưới dạng glycogen (đặc biệt trong cơ hoặc gan) sử dụng sau này.
Trong khi đó, fructose chỉ được chuyển hóa qua gan và sinh nhiều mỡ hơn glucose.
Xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao (HFCS) là 1 dẫn xuất của tinh bột ngô, được xử lý chuyển đổi 1 số glucose thành fructose. Điều này tạo 1 thành phần chế độ ăn uống rẻ hơn và ngọt hơn so với đường sucrose, nhưng nó cũng có vẻ đắt đỏ đối với sức khỏe của chúng ta.
Thường xuyên ăn thực phẩm và đồ uống có chứa HFCS có liên quan đến bệnh béo phì và các bệnh liên quan như tiểu đường và hội chứng chuyển hóa.
Trong 1 bài bình luận gần đây, 1 số tác dụng phụ trên đường tiêu hóa được báo cáo của HFCS đối với các bệnh cực kỳ phổ biến, gồm viêm đại tràng và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD).
Trên thực tế, vai trò của việc tiêu thụ thường xuyên đường fructose bổ sung trong các trường hợp NAFLD ngày càng tăng là đủ đáng kể được coi là 1 cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng.
Số liệu về chế độ ăn uống ghi được từ những phụ nữ tham gia vào Nghiên cứu Nurses’ Health Study II đang làm dấy lên mối lo ngại bổ sung về mối liên quan của thêm fructose và ung thư đại trực tràng (CRC).
Với 2 nghiên cứu lớn làm nổi bật nguy cơ ung thư gia tăng
Joh cùng các đồng nghiệp phân tích tiền cứu số liệu từ 33.106 người tham gia cung cấp chế độ ăn uống trong thời kỳ thanh thiếu niên xác định tác động của việc tiêu thụ nhiều đường đơn và đồ uống có đường (SSB), thường chứa HFCS. Các nhà nghiện cứu ghi nhận nguy cơ gia tăng đối với u tuyến đại trực tràng, đặc biệt là u tuyến trực tràng.
Nguy cơ gia tăng tuyến tính là 1,17 (KTC 95%, 1,05-1,31) đối với tất cả các u tuyến và 1,30 (KTC 95%, 1,06-1,60) đối với u tuyến nguy cơ cao, trên mỗi 5% calo của tổng lượng fructose ăn vào.
Theo vị trí, nguy cơ cao nhất là u tuyến trực tràng, với tỷ lệ rủi ro liên quan là 1,43 (KTC 95%, 1,10-1,86).
Những quan sát này trùng lặp với quan sát của Hur cùng các đồng nghiệp, những người báo cáo nguy cơ liên quan giữa SSB và CRC khởi phát sớm. Số liệu từ 95.464 người tham gia báo cáo mức tiêu thụ đồ uống của họ bằng cách sử dụng bảng câu hỏi tần suất thực phẩm được xác thực 4 năm 1 lần. Một tập hợp con (41,272) báo cáo lượng người trong độ tuổi từ 13 đến 18 tuổi.
So với tiêu thụ ít hơn 1 khẩu phần / tuần SSB ở tuổi trưởng thành, tiêu thụ nhiều hơn có liên quan đến nguy cơ tăng 2,2 lần.
Mỗi khẩu phần ăn / ngày tăng lượng SSB ở thanh thiếu niên (13-18 tuổi) có liên quan đến việc tăng 32% nguy cơ có CRC khởi phát sớm.
Hơn nữa, việc thay thế mỗi khẩu phần / ngày SSB bằng các đồ uống khác (ví dụ: cà phê, sữa, đồ uống có đường nhân tạo) ở tuổi trưởng thành có liên quan đến việc giảm nguy cơ CRC khởi phát sớm là 17% -36%.
Xu hướng đáng lo ngại đối với việc tiêu thụ HFCS và rủi ro CRC
Các báo cáo gần đây thấy mối liên quan giữa đồ uống có đường trong giai đoạn đầu đời và tăng nguy cơ polyp ruột kết và CRC đặc biệt liên quan đến xu hướng thực phẩm của Hoa Kỳ.
Đồ uống là nguồn cung cấp đường bổ sung phổ biến nhất ở những người từ 2 tuổi trở lên ở Hoa Kỳ (47%), và trong số này, 39% đến từ SSB.
Việc sử dụng HFCS trong thực phẩm chế biến và đồ uống có đường dự kiến sẽ tiếp tục tăng trưởng bùng nổ trên toàn cầu trong nửa thập kỷ tới.
Điều này đang gặp cùng với tỷ lệ CRC ngày càng tăng ở những người trẻ tuổi, những người không đáp ứng các tiêu chuẩn sàng lọc hiện tại đối với bệnh này.
Đến năm 2030, tỷ lệ CRC được dự báo sẽ tăng trong các năm 20-34 và 35-49 lần lượt là 90% -124% và 28% -46%.
Chế độ ăn uống ảnh hưởng đến kết quả sức khỏe của chúng ta trực tiếp và gián tiếp thông qua tác động lên các phản ứng viêm và miễn dịch, được thúc đẩy bởi những thay đổi liên quan đến hệ vi sinh vật.
Tài liệu tham khảo
High-Fructose Corn Syrup Ups CRC Risk, More Data Suggest
David A. Johnson, MD
DISCLOSURES July 27, 2021
Medscape.com
