COVID-19 gây tăng nguy cơ tiền sản giật và sinh non ở những người lây nhiễm khi mang thai

Đánh giá post
COVID-19 gây tăng nguy cơ tiền sản giật và sinh non ở những người lây nhiễm khi mang thai

Bằng chứng mới ghi nhận bệnh COVID-19 gây tăng nguy cơ tiền sản giật và sinh non ở những người lây nhiễm khi mang thai, theo 1 nghiên cứu quan sát hồi cứu được báo cáo trên American Journal of Obstetrics and Gynecology.
**

Thực tế là 43% (13/30) trường hợp tiền sản giật được chẩn đoán sau khi nhiễm SARS-Cov-2 là tiền sản giật non tháng (<37 tuần) thấy COVID-19 có thể là 1 nguyên nhân gây sinh non được chỉ định y tế góp phần vào tỷ lệ sinh non vượt mức được báo cáo trước đây, Jonathan Lai, MD, Bệnh viện King’s College, London, Anh cùng các đồng nghiệp viết.

Nghiên cứu thấy khả năng bệnh COVID-19 tăng lên ở những người có tiền sản giật trước khi lây nhiễm.

Theo Linda Eckert, MD, giáo sư y khoa, Đại học Washington, COVID-19 có liên quan đến tiền sản giật trong nghiên cứu này, và COVID-19 có liên quan đến sinh non.

Các nhà nghiên cứu kiểm tra lại số liệu từ 1.223 phụ nữ mang thai có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 trong khoảng thời gian từ tháng 2/2020 đến tháng 3/2021 tại bất kỳ bệnh viện phụ sản trong số 14 bệnh viện phụ sản thuộc Dịch vụ Y tế Quốc gia ở Vương quốc Anh.

Các nhà nghiên cứu so sánh mức độ nghiêm trọng của bệnh giữa những phụ nữ với nguy cơ có TSG như 1 kết quả chính, tiếp theo là kết quả của sinh non và tuổi thai khi sinh.

Nhiễm COVID-19 được phân loại là không có triệu chứng, bệnh nhẹ (khó thở, khó thở hoặc hình ảnh ngực bất thường), bệnh vừa (bằng chứng của bệnh hô hấp dưới nhưng độ bão hòa oxy ít nhất 94%) và bệnh nặng phụ thuộc nhiều hoặc chăm sóc đặc biệt thứ phát sau suy giảm / suy hô hấp hoặc rối loạn chức năng đa cơ quan.

Tiền sản giật gặp trên 4,2% phụ nữ và 17,6% phụ nữ sinh non. 1,3% nhóm thuần tập sẩy thai và có 10 (0,81%) thai chết lưu.

Kết quả 21 trường hợp tiền sản giật gặp trước khi những phụ nữ có kết quả xét nghiệm dương tính, các nhà nghiên cứu loại bỏ những trường hợp đó khỏi phân tích. Trong số 30 trường hợp còn lại, có 13 phụ nữ tiền sản giật sinh non và 17 trường hợp tiền sản giật đủ tháng.

Khi các nhà nghiên cứu so sánh nguy cơ tiền sản giật của dân số nghiên cứu với 1 nhóm dân số riêng biệt có các yếu tố nguy cơ tương tự, nguy cơ tăng phản ứng với liều lượng ở những người nhiễm COVID-19. Trong khi 1,9% bệnh nhân không có triệu chứng TSG, tỷ lệ bệnh là 2,2% ở bệnh nhân nhẹ, 5,7% ở những người bệnh trung bình và 11,1% ở những người bệnh nặng. Phụ nữ nhiễm COVID-19 nặng có xu hướng già hơn và có chỉ số khối cơ thể cao hơn.

Sau khi điều chỉnh, phụ nữ có nguy cơ tiền sản giật cao hơn gần năm lần nếu họ COVID-19 nặng so với phụ nữ lây nhiễm không có triệu chứng. Những người bệnh vừa hoặc nặng có nguy cơ TSG gấp 3 lần so với những người lây nhiễm nhẹ hoặc không có triệu chứng.

Các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy mối quan hệ giữa liều lượng và phản ứng với nguy cơ sinh non. Trong khi 11,7% bệnh nhân không có triệu chứng sinh non, tỷ lệ bệnh là 12,8% ở những người lây COVID-19 nhẹ, 29,9% ở những người bệnh vừa và 69,4% ở những người lây bệnh nặng. Phụ nữ bệnh nặng có nguy cơ sinh non cao hơn 5 lần so với phụ nữ lây nhiễm tkhông có triệu chứng, và nguy cơ sinh non cao hơn 2,5 lần ở phụ nữ lây bệnh vừa.

Hơn nữa, có mối quan hệ giữa liều lượng và đáp ứng giữa tuổi thai khi sinh và mức độ nghiêm trọng của lây nhiễm SARS-CoV-2. Tuổi thai trung bình khi sinh là 38,7 tuần ở những phụ nữ không có triệu chứng so với 37,5 tuần ở những người bệnh trung bình và 33 tuần ở những người bệnh nặng.

Nhiễm SARS-CoV-2 càng nặng thì càng có nguy cơ tiền sản giật và sinh non. Nhiễm SARS-CoV-2 có thể dẫn đến rối loạn chức năng nội mô, viêm nội mạch, protein niệu, kích hoạt thrombin và tăng huyết áp, tất cả đều là đặc điểm của TSG.

Tên bài:
COVID-19 Disease May Actually Cause Preeclampsia, Suggests Study
Tara Haelle
September 03, 2021
Medscape.com
Link:http://www.medscape.com/viewarticle/958156

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.