Hytinon là loại thuốc được sử dụng phổ biến để điều trị ung thư máu, ung thư buồng trứng. Bài viết dưới đây của Tạp chí Y Học Việt Nam sẽ giúp các bạn nắm rõ được cách sử dụng thuốc, chỉ định thích hợp và các tác dụng không mong muốn để hiệu quả chữa bệnh được cao hơn.
1. Hytinon là thuốc gì?
Hytinon thuộc nhóm thuốc chống ung thư và tác dụng vào hệ thống miễn dịch.
Thuốc được bào chế ở dạng viên nang và được sản xuất trên dây chuyền hiện đại của công ty Korea United Pharm Inc Hàn Quốc. Công ty đã nhận được khá nhiều giải thưởng trong lĩnh vực nghiên cứu thuốc chống ung thư giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Thuốc được đóng gói vào túi nhôm số lượng là 10 vỉ và mỗi vỉ chứa 10 viên.
Thành phần: Hydroxyurea hàm lượng là 500mg và các tá dược khác vừa đủ.
Số đăng ký của thuốc: VN-14715-12.
2. Công dụng của Hytinon
Hytinon dùng trong điều trị bệnh bạch cầu ác tính, thuốc giúp kiểm soát số lượng của tế bào bạch cầu non trong hệ thống tuần hoàn ở bệnh nhân. Hytion còn có công dụng điều trị các bệnh liên quan đến máu như ung thư đầu cổ, bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh nhân ung thư máu.
3. Chỉ định của Hytinon
Thuốc được chỉ định dùng cho các bệnh nhân mắc ung thư bạch cầu tủy bào mạn tính, u hắc tố.
Bệnh nhân bị ung thư tái phát, di căn hoặc carcinôm buồng trứng không mổ được.
Thuốc được kết hợp với xạ trị để điều trị ung thư tế bào biểu mô cổ và đầu.
4. Thành phần Hydroxyurea có tác dụng gì?
Thành phần Hydroxyurea được sử dụng trong các thuốc để điều trị bệnh tủy ác tính. Những bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu tủy cấp hoặc bạch cầu tủy kinh thì tế bào máu tăng rất nhanh. Kèm theo sự tăng số lượng của tế bào máu là sự giảm đi về chất lượng, những tế bào này là tế bào non chưa trưởng thành, chưa được biệt hóa hoàn toàn và không thể thực hiện được chức năng vốn có của nó. Những tế bào này tăng sinh quá mức đã làm cho cơ thể xảy ra những rối loạn về mặt bệnh lý. Dựa trên cơ chế này, Hydroxyurea được các nhà nghiên cứu sử dụng để ức chế sự sản sinh quá mức của các tế bào máu. Cơ chế bệnh sinh là do Hydroxyurea làm giảm sự sử dụng sắt của tế bào hồng cầu.
5. Liều lượng và cách sử dụng Hytinon
Liều lượng:
Đối với khối u cứng:
- Trị liệu kết hợp: 3 ngày sử dụng 80mg/kg.
- Trị liệu liên tục: mỗi ngày sử dụng một liều duy nhất 20-30mg/kg.
- Trị liệu gián đoạn: 3 ngày sử dụng 80mg/kg.
Bệnh nhân mắc ung thư bạch cầu tủy bào mãn tính: mỗi ngày sử dụng 20-30mg/kg.
Cách dùng:
Thuốc được bào chế ở dạng viên nang vậy nên bệnh nhân dùng đường uống sau mỗi bữa ăn.
6. Lưu ý khi sử dụng thuốc
Sử dụng Hytinon trong vòng 6 tuần mới thấy được tác dụng chống khối u, khi đạt hiệu quả là khối u giảm kích thước, người bệnh vẫn nên tiếp tục sử dụng thuốc.
Nếu kiểm tra công thức máu số lượng tiểu cầu xuống dưới 100000 tế bào/ml máu hoặc tế bào bạch cầu giảm xuống dưới 2500 tế bào/ml máu thì bạn nên dừng thuốc. Việc tiếp tục sử dụng thuốc sẽ khiến bạch cầu và tiểu cầu sẽ giảm xuống dưới mức quy định, hậu quả là hệ miễn dịch của cơ thể yếu đi, dễ nhiễm khuẩn, xuất huyết da và niêm mạc khá nguy hiểm đến tính mạng.
Trong quá trình sử dụng thuốc cần có sự theo dõi sát sao của bác sĩ điều trị, 3 ngày xét nghiệm máu một lần, công thức máu chứng tỏ số lượng bạch cầu và tiểu cầu ở mức chấp nhận được thì bạn có thể sử dụng thuốc tiếp. Theo thống kê thì số lượng máu ở các bệnh nhân sẽ trở lại bình thường sau mấy ngày sử dụng thuốc. Nếu số lượng của tế bào máu không hồi phục trong thời gian điều trị phối hợp với xạ trị thì phải ngừng ngay liệu pháp xạ trị lại. Cần thận trọng khi chỉ định thuốc đối với các bệnh nhân đang sử dụng các loại thuốc khác gây độc với tế bào.
Có thể sử dụng thuốc giảm đau đường bôi hoặc đường uống nếu vùng niêm mạc tại vị trí xạ trị bị đau rát. Nếu vùng niêm mạc đó bị đau rát quá nặng thì vẫn phải ngừng xạ trị và sử dụng Hytinon, tuy nhiên theo thống kê thì vẫn rất ít trường hợp phải ngưng điều trị kết hợp với xạ trị.
Đối với bệnh nhân suy thận: thường xuyên kiểm tra chỉ số huyết học ở những bệnh nhân này, xét nghiệm nồng độ ure và creatinin trong máu để xác định mức lọc cầu thận và điều chỉnh liều dùng cho phù hợp nếu không sẽ gây ra những biến chứng nghiêm trọng khác.
Trên bệnh nhân mắc suy gan vẫn chưa có chỉ định điều chỉnh liều cụ thể, tuy nhiên vẫn phải theo dõi sát sao chỉ số huyết học ở những bệnh nhân này.
7. Chống chỉ định của Hytinon
- Thuốc không được chỉ định cho các bệnh nhân mắc suy tủy xương, thiếu máu nặng, quá mẫn với các thành phần khác trong thuốc.
- Không sử dụng cho bệnh nhân đã hóa trị, xạ trị, bệnh nhân mắc rối loạn chức năng suy gan, suy thận.
- Chống chỉ định cho phụ nữ có thai và người già.
8. Tương tác thuốc
Bệnh nhân đang sử dụng thuốc gây ức chế tủy xương, thuốc dùng trong hóa trị và xạ trị khi kết hợp với Hytinon có thể làm tăng nguy cơ bệnh suy đa tủy xương.
Hytinon sẽ làm tăng nồng độ acid uric máu trong cơ thể, vì vậy khi bạn đang điều trị bằng các thuốc làm tăng acid uric niệu thì phải theo dõi và căn chỉnh liều dùng.
Bệnh nhân mắc hội chứng suy giảm miễn dịch HIV-AIDS, khi điều trị phối hợp Hytinon với những loại thuốc kháng virus đặc biệt là Lamivudin và Stavudine có thể gây độc cho gan và viêm tụy, nguy cơ cao dẫn tới tử vong.
9. Hytinon có dùng cho phụ nữ có thai hay và cho con bú hay không?
Không nên sử dụng Hytinon cho phụ nữ có thai, bởi thành phần chính của thuốc là Hydroxyurea có ảnh hưởng tới sự tổng hợp của ADN trong tế bào sống nên có thể gây đột biến gây nguy hiểm cho thai nhi. Rất nhiều công trình nghiên cứu trên động vật đã chứng minh được khả năng gây quái thai của Hytinon, vậy nên thuốc chống chỉ định với bà mẹ nghi ngờ mang thai hoặc đang mang thai. Thành phần này của thuốc có thể được bài tiết qua sữa mẹ, tuy nhiên nếu trường hợp quá cần thiết phải chỉ định cho bệnh nhân thì các bác sĩ và dược sĩ cũng phải cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích và rủi ro trong điều trị. Khi sử dụng thuốc thì các bà mẹ hãy ngừng cho trẻ bú cho tới khi điều trị khỏi bệnh.
10. Thuốc Hytinon có giá là bao nhiêu, mua ở đâu?
Thuốc Hytinon đang được bán với giá dao động từ 600.000 đến 680000 vnđ một hộp 20 viên thuốc hàm lượng 500mg. Hytinon được thuốc được lưu hành khắp các hiệu thuốc trên toàn quốc, bạn nên mua ở các cửa hiệu thuốc uy tín để tránh tình trạng mua phải thuốc giả, thuốc kém chất lượng.
11. Tác dụng phụ của Hytinon
- Phần lớn Hytinon gây ra tác dụng phụ là suy tủy xương, gây thiếu máu không hồi phục, thiếu bạch cầu, thiếu máu mạn tính và nghiêm trọng hơn là thiếu tiểu cầu.
- Trên hệ tiêu quá thì sẽ xuất hiện các triệu chứng như rối loạn tiêu hóa, chán ăn, buồn nôn, đau bụng, táo lòng bất thường.
- Da của người bệnh sử dụng Hytinon sẽ có nguy cơ bị nổi mẩn, phát ban, dị ứng, viêm loét, da khô nóng. Một số bệnh nhân xuất hiện triệu chứng bí tiểu và rụng tóc.
- Rối loạn thần kinh: gây đau đầu, co giật, xuất hiện ảo giác, chóng mặt, co giật.
- Chức năng thận có thể bị suy giảm tạm thời kèm theo tăng chỉ số creatinin, tăng chỉ số acid uric máu.
12. Đặc tính dược động học của thuốc
- Hấp thu: Thuốc được bào chế dạng viên nang và được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, sau khi uống từ 1 đến 4 giờ nồng độ thuốc trong máu sẽ đạt tối đa. Diện tích dưới đường cong AUC và nồng độ thuốc trong huyết tương không tăng lên khi sử dụng liều cao hơn bình thường. Vẫn chưa có sự đánh giá về ảnh hưởng của thuốc lên thức ăn.
- Phân bố: Hydroxyurea được phân bố với thể tích gần bằng với lượng nước trong cơ thể, thuốc được phân bố chủ yếu ở hồng cầu và bạch cầu theo cơ chế bệnh sinh.
- Chuyển hóa: Liều dùng được chuyển hóa 50% sau khi sử dụng, thuốc có thể chuyển hóa theo pha bậc 1 và cả bậc 2.
- Thải trừ: Thuốc được thải trừ chủ yếu qua gan và thận.
13. Đặc tính dược lực học
Cơ chế chính xác về tác dụng của Hydroxyurea vẫn chưa làm sáng tỏ được hết. Nhưng các công trình nghiên cứu của thuốc trên cơ thể động vật và cơ thể con người đã ủng hộ cho giả thuyết: thuốc ức chế sự tổng hợp của gen bằng cách ức chế enzym khử ribonucleotide mà không ảnh hưởng tới sự tổng hợp protein và acid ribonucleotide.
Xem thêm:
