Rối loạn nhịp tim có các cơn co thắt tâm thất sớm hơn trên những người uống cà phê

Đánh giá post
Rối loạn nhịp tim có các cơn co thắt tâm thất sớm hơn trên những người uống cà phê

Một thử nghiệm mới sử dụng theo dõi thời gian thực ghi nhận uống cà phê không làm tăng rối loạn nhịp tim nhưng có liên quan đến các cơn co thắt tâm thất sớm hơn.

Không có sự gia tăng các cơn co thắt tâm nhĩ sớm (PAC) hoặc nhịp tim nhanh trên thất (SVT) khi uống cà phê, và trên thực tế, có ít SVT hơn trong các phân tích theo quy trình.

Theo Gregory M. Marcus, Đại học California, San Francisco, báo cáo tại Hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) năm 2021.

Mặc dù 1 số hướng dẫn cảnh báo không nên tiêu thụ caffeine tránh loạn nhịp tim, số liệu được trộn lẫn và ngày càng có nhiều bằng chứng thấy tiêu thụ cà phê thực sự có thể làm giảm nguy cơ loạn nhịp tim, tiểu đường và tử vong. Tuy nhiên, khó có thể chứng minh được mối quan hệ chính xác vì hầu hết các nghiên cứu cà phê chỉ là quan sát và dựa trên báo cáo của bản thân.

Thử nghiệm Coffee and Real-time Atrial and Ectopy (CRAVE) tận dụng các công cụ sức khỏe kỹ thuật số kiểm tra tác động của việc tiêu thụ caffein đối với gánh nặng đau tim ở 100 tình nguyện viên khỏe mạnh bằng cách sử dụng thiết kế N-of-1. Kết quả chính là đếm PAC hàng ngày và số lượng co bóp thất sớm (PVC).

Những người tham gia tiêu thụ nhiều cà phê tùy thích trong 1 ngày và tránh tất cả cà phê vào ngày tiếp theo, xen kẽ nhiệm vụ trong các đợt 2 ngày trong 2 tuần. Họ sử dụng 1 ứng dụng điện thoại thông minh nhận lời nhắc và phân công cà phê hàng ngày, đồng thời đeo máy theo dõi điện tâm đồ ghi liên tục (ZioPatch, iRhythm Technologies); máy theo dõi đường huyết liên tục (Dexcom); và Fitbit Flex 2, ghi lại số bước và thời lượng ngủ.

Lúc ban đầu, 21% người tham gia uống 6 đến 7 tách cà phê mỗi tháng, 29% uống 1 cốc mỗi ngày, 21% uống 2 đến 3 cốc mỗi ngày và 3% uống 4 đến 5 cốc mỗi ngày. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ trích dẫn 400 mg mỗi ngày, hoặc khoảng 4 hoặc 5 tách cà phê, nói chung là an toàn cho người lớn khỏe mạnh.

Đánh giá mức độ tuân thủ, những người tham gia được yêu cầu nhấn nút trên ZioPatch với mỗi lần uống cà phê và được hỏi hàng ngày mức tiêu thụ cà phê thực tế vào ngày hôm trước. Biên lai mua cà phê có đóng dấu ngày tháng được hoàn trả và định vị địa lý trên điện thoại thông minh được sử dụng theo dõi các lượt ghé thăm quán cà phê. Phần lớn các lần tham gia đều tuân theo sự phân công của họ.

Số liệu ZioPatch được ghi nhận trong khoảng thời gian trung bình là 13,3 ngày thấy mức trung bình hàng ngày là 12,8 PAC, 7,5 PVC, 1 SVT không kéo dài và 1 nhịp nhanh thất không kéo dài.

Trong các phân tích ý định điều trị (ITT), không có bằng chứng mối quan hệ giữa tiêu thụ cà phê và số lượng PAC hàng ngày.

Ngược lại, những người tham gia có lượng PVC nhiều hơn trung bình 54% vào những ngày được ITT ngẫu nhiên uống cà phê và theo giao thức, những người tiêu thụ nhiều hơn 2 tách cà phê mỗi ngày có lượng PVC tăng gấp đôi.

Không có mối quan hệ được quan sát thấy với việc tiêu thụ cà phê và các đợt SVT trong các phân tích ITT nhưng, theo giao thức, mỗi lần uống cà phê bổ sung được tiêu thụ trong thời gian thực có liên quan đến 12% nguy cơ thấp hơn đối với một đợt SVT.

Không có mối quan hệ đáng kể được quan sát thấy với các đợt VT, điều này được thừa nhận là rất hiếm.

Trong các phân tích ITT được điều chỉnh theo ngày trong tuần, những người tham gia đi thêm trung bình 1058 bước vào những ngày họ uống cà phê nhưng ngủ ít hơn 36 phút.

Theo quy trình, mỗi lần uống cà phê bổ sung có liên quan đến thêm 587 bước mỗi ngày và ngủ ít hơn 18 phút.

Không có sự khác biệt đáng kể mức độ glucose được quan sát thấy. Các phân tích di truyền thấy có 2 tương tác đáng kể: những người chuyển hóa cà phê nhanh có nguy cơ cao đối với PVC và những người chuyển hóa chậm thiếu ngủ nhiều hơn.

Thử nghiệm ghi nhận những tình nguyện viên khỏe mạnh, những người không chỉ sở hữu 1 chiếc điện thoại thông minh mà còn có thể tương tác với nhóm nghiên cứu bằng cách sử dụng nó. Họ cũng có độ tuổi trung bình là 38 tuổi, chỉ số khối cơ thể trung bình là 24 kg / m2 và không rối loạn nhịp tim hoặc các vấn đề tim mạch trước đó.

PAC có thể gây rung tâm nhĩ. PVC được chứng minh là có liên quan đến việc tăng tỷ lệ tử vong cũng như kết quả tim mạch tồi tệ hơn, nhưng đó chủ yếu là ở những bệnh nhân bệnh tim cấu trúc.

Tên bài:
CRAVE: No Spike in Atrial Arrhythmias Among Coffee Drinkers
Patrice Wendling
November 14, 2021
Medscape.com
Link:
https://www.medscape.com/viewarticle/962909

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây