Siêu âm hội tụ phân phối thuốc trong điều trị di căn não.

Siêu âm hội tụ phân phối thuốc trong điều trị di căn não.

Tăng cường vận chuyển thuốc đến não có thể cải thiện kết quả trên những bệnh nhân phát triển di căn não.

Các nhà nghiên cứu dẫn đầu bởi Tiến sĩ Ying Meng, Viện nghiên cứu Sunnybrook, Toronto, Canada, cùng các đồng nghiệp.

Trong 1 nghiên cứu đầu tiên trên người, sóng siêu âm hội tụ có hướng dẫn cộng hưởng từ (MR) tăng cường phân phối kháng thể đơn dòng găn mục tiêu trastuzumab (Herceptin) đến não và có tác dụng nó thu nhỏ các khối u ở phụ nữ có HER2 dương tính di căn não.

Nghiên cứu này tạo tiền đề cung cấp 1 loạt các phân tử trị liệu lớn đến não mà nếu không thì không thể phá vỡ BBB (hàng rào máu não).

Nghiên cứu được báo cáo trực tuyến ngày 13/10 trên Science Translational Medicine.

Điều trị kết hợp,
Nghiên cứu được thực hiện trên 4 bệnh nhân ung thư vú nguyên phát dương tính với HER2 và bệnh nội sọ. 3 bệnh nhân đang sử dụng trastuzumab duy trì khi có di căn não.

Trong nghiên cứu, tất cả bệnh nhân đều trải qua siêu âm hội tụ, có hướng dẫn bằng MRI xuyên sọ cộng với trastuzumab tiêm tĩnh mạch đồng thời, trong điều trị ngoại trú.

Thời gian điều trị trung bình là 138 phút. Nhìn chung, các quy trình được dung nạp tốt mà không có các tác dụng phụ nghiêm trọng..

Một chất tương tự thuốc phóng xạ của trastuzumab giúp các nhà nghiên cứu hình dung trực tiếp sự phân bố trastuzumab tăng cường trong các vùng siêu âm của não. Mức tăng tương đối trung bình của tín hiệu trễ là 101%, điều này thấy khả năng lưu giữ và liên kết của trastuzumab với HER2 nhiều hơn khi FUS siêu âm hội tụ phát hiện được phân phối thuốc.

Tất cả các khối u mục tiêu đều ổn định hoặc giảm kích thước trên MRI theo dõi cuối cùng so với ban đầu.

Tính thấm của hàng rào máu não được tăng lên 1 cách an toàn và thoáng qua và được phục hồi trong vòng 24 giờ sau thủ thuật.

Nhóm nghiên cứu khẳng định, có 1 số lợi thế tiềm năng khi sử dụng sóng siêu âm hội tụ hướng dẫn bằng MRI so với các phương pháp tiếp cận khác để đưa thuốc đến não.

Thứ nhất, siêu âm hội tụ gắn mục tiêu có chọn lọc các tổn thương não đơn lẻ hoặc nhiều tổn thương ở các cực của não cũng như các tổn thương bên trong các vùng trung tâm sâu của não.

Điều này có nghĩa là các tổn thương gồm cả những tổn thương ở thân não, nhân thần kinh sọ và tiểu não có thể được gắn mục tiêu chính xác và an toàn bằng siêu âm hội tụ.

Siêu âm hội tụ có hướng dẫn của MRI cũng có thể được kết hợp với các tác nhân điều trị khác có đặc điểm tác dụng phụ thuận lợi, có thể an toàn hơn và dễ dung nạp hơn trên bệnh nhân.

Với số lượng mạnh mẽ các chất sinh học dựa trên kháng thể, kết quả sẽ tạo điều kiện thuận lợi với việc thay thế thuốc đối với các bệnh ung thư thần kinh và rối loạn thần kinh không thể điều trị được vì khả năng thâm nhập thuốc thấp.

Bằng cách chứng minh sự liên kết và hoạt động điều trị được cải thiện ở 4 bệnh nhân dương tính với HER2 có di căn não tiến triển. Đây là 1 phương pháp hướng dẫn bằng hình ảnh không xâm lấn cung cấp liệu pháp kháng thể trên hàng rào máu não BBB.

Tên bài:
Ultrasound Enhances Drug Delivery to Treat Brain Metastases
Pam Harrison
October 14, 2021
Medscape.com
Link: http://www.medscape.com/viewarticle/960876

Kim Chi Nguyễn Thị
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.