Sức khỏe đường ruột quan trọng hàng đầu đối với sức khỏe tâm thần.

Đánh giá post
Sức khỏe đường ruột quan trọng hàng đầu đối với sức khỏe tâm thần.

Các rối loạn trong hệ vi sinh vật đường ruột có liên quan đến sự cạn kiệt vi khuẩn chống viêm và sự gia tăng của vi khuẩn gây viêm, 1 mô hình liên quan đến 1 số rối loạn tâm thần chính gồm trầm cảm, rối loạn lưỡng cực (BD), tâm thần phân liệt và lo lắng.

Một phân tích tổng hợp của 59 nghiên cứu, gồm khoảng 2600 bệnh nhân có các tình trạng tâm thần, ghi nhận sự giảm độ phong phú của vi sinh vật ở những bệnh nhân có tình trạng tâm thần so với nhóm chứng.

Với những người trầm cảm, lo lắng, BD và rối loạn tâm thần có 1 loạt các bất thường tương tự trong hệ vi sinh vật, đặc biệt là mức độ thấp hơn của Faecalibacterium và Coprococcus, 2 loại vi khuẩn có tác dụng chống viêm trong ruột và mức độ Eggerthella cao hơn. Một loại vi khuẩn có tác dụng chống viêm.

Tác giả chính Viktoriya Nikolova, MRes, Đại học King’s College London, London, Vương quốc Anh, hệ vi sinh vật đường ruột là cực kỳ quan trọng đối với sức khỏe tâm thần của mỗi người.

Nghiên cứu được báo cáo trực tuyến ngày 15/9 trên tạp chí JAMA Psychiatry.

Dấu ấn sinh học đáng tin cậy,
Bằng chứng sự xáo trộn hệ vi sinh vật đường ruột được tích lũy trong nhiều rối loạn tâm thần, với các dấu hiệu của hệ vi sinh vật được đề xuất như là dấu ấn sinh học tiềm năng.

Các nhà nghiên cứu xác định 59 nghiên cứu (64 so sánh bệnh chứng; n = 2643 bệnh nhân, 2336 đối chứng). Phần lớn (54,2%) được tiến hành ở Đông Á, tiếp theo là các nhóm dân số Tây hóa (40,7%) và Châu Phi (1,7%).

Các nghiên cứu này đánh giá sự đa dạng hoặc phong phú của vi khuẩn đường ruột ở người trưởng thành gồm 1 loạt các rối loạn tâm thần: rối loạn trầm cảm nặng (MDD), BD, rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt, rối loạn ăn uống (biếng ăn tâm thần và chứng cuồng ăn), lo lắng, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, (OCD) rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).

Mặc dù các nghiên cứu tương tự nhau về tiêu chí loại trừ, 1 số ít cố gắng giảm thiểu thay đổi chế độ ăn uống hoặc kiểm soát khẩu phần ăn. Việc sử dụng thuốc điều trị tâm thần cũng thay đổi đáng kể.

Các nhà nghiên cứu tiến hành 1 số phân tích, với các kết quả chính gồm các phép đo cấp cộng đồng thành phần hệ vi sinh vật đường ruột (đa dạng alpha và beta) cũng như các phát hiện phân loại ở cấp độ loài, họ và chi (mức độ phong phú tương đối).

Tính đa dạng alpha cung cấp bản tóm tắt cộng đồng vi sinh vật trong các mẫu riêng lẻ, có thể được so sánh giữa các nhóm, đánh giá vai trò của 1 yếu tố cụ thể (trong trường hợp này là chẩn đoán tâm thần) đối với sự phong phú (số lượng loài) và độ đồng đều (mức độ tốt mỗi loài được đại diện) trong mẫu.

Mặt khác, đa dạng beta đo lường sự đa dạng giữa các cá nhân (giữa các mẫu) đánh giá mức độ tương đồng của các cộng đồng so với các mẫu khác được phân tích.

Phân tích tổng hợp đa dạng alpha gồm 34 nghiên cứu (n = 1519 bệnh nhân, 1429 đối chứng). Các nhà nghiên cứu nhận thấy mức độ phong phú vi sinh vật ở bệnh nhân giảm đáng kể so với đối chứng. Kiểm tra từng chẩn đoán riêng biệt, họ nhận thấy mức độ giảm nhất quán chỉ ở rối loạn lưỡng cực. Có 1 sự sụt giảm nhỏ, không đáng kể đa dạng phát sinh loài giữa các nhóm.

MDD, rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt là những tình trạng duy nhất mà sự khác biệt về đa dạng beta được quan sát thấy 1 cách nhất quán.

Những phát hiện này thấy có bằng chứng đáng tin cậy sự khác biệt trong cấu trúc phát sinh loài được chia sẻ trong MDD và rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt so với nhóm chứng.

Tuy nhiên, phương pháp đo lường và phương pháp phân loại bệnh nhân (dựa trên triệu chứng so với chẩn đoán) có thể ảnh hưởng đến kết quả.

Đặc biệt, mức độ cạn kiệt của Faecalibacterium và Coprococcus và mức độ giàu của Eggerthella được chia sẻ 1 cách nhất quán giữa MDD, BD, rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt và lo lắng. Những rối loạn này được đặc trưng bởi sự giảm vi khuẩn sản xuất butyrate kháng viêm, trong khi các chi tiền viêm được làm giàu.

Phát hiện những xáo trộn này dường như không phải là rối loạn cụ thể thấy hệ vi sinh vật ảnh hưởng theo cách tương tự bởi các tình trạng như trầm cảm, lo âu, rối loạn lưỡng cực và rối loạn tâm thần.

Những phát hiện tương tự từ các phân tích tổng hợp trước đây về các nghiên cứu dấu hiệu viêm và nghiên cứu di truyền, chẳng hạn, có sự chồng chéo sinh học giữa các tình trạng này.

Các tác giả nêu bật các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, gồm khu vực nghiên cứu và việc sử dụng thuốc.

Các tình trạng như MDD, rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt chủ yếu được điều tra ở phương Đông, trong khi chứng chán ăn tâm thần và OCD chủ yếu được điều tra ở phương Tây.

Hơn nữa, so sánh kết quả từ các nghiên cứu không dùng thuốc với 80% bệnh nhân trở lên đang dùng thuốc điều trị tâm thần thấy sự gia tăng các họ vi khuẩn Lactobacillaceae, Klebsiella, Streptococcus và Megasphaera chỉ trong các nhóm dùng thuốc và giảm vi khuẩn Dialister.

Tên bài:
Gut Health ‘Vitally Important’ for Mental Health
Batya Swift Yasgur, MA, LSW
September 21, 2021
Medscape.com
Link: http://www.medscape.com/viewarticle/959154

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây