Sau khi có chấn động, tiếp tục tập thể dục nhịp điệu tương đối sớm với cường độ không làm trầm trọng thêm các triệu chứng, có thể giúp các vận động viên trẻ phục hồi sớm hơn, so với việc căng cơ, theo thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) nêu lên.
Các nghiên cứu bổ sung thêm bằng chứng mới nổi thấy bác sĩ nên chỉ định tập thể dục thay vì nghỉ ngơi nghiêm ngặt, tạo điều kiện phục hồi chấn động.
Tiến sĩ Tamara McLeod, ATC, giáo sư, Đại học Still ở Mesa, Ariz., Hy vọng những phát hiện này sẽ giúp các bác sĩ lâm sàng thấy đây là 1 cách tiếp cận nên được thực hiện.
Thường xuyên khi có chấn động, bệnh nhân được khuyến cáo những việc không được phép làm gồm thể thao, trường học và các hoạt động xã hội.
John J. Leddy, MD, Đại học Bang New York tại Buffalo cùng các đồng nghiệp ghi danh chọn 118 vận động viên nam và nữ vị thành niên từ 13-18 tuổi có chấn động liên quan đến thể thao trong 10 ngày qua. Các nhà điều tra tại 3 trung tâm chấn động y học thể thao cộng đồng và bệnh viện ở Hoa Kỳ chỉ định ngẫu nhiên các vận động viên vào bài tập aerobic ngưỡng không triệu chứng cá nhân (61 người tham gia) hoặc bài tập kéo dài (57 người tham gia) ít nhất 20 phút mỗi ngày trong tối đa 4 tuần. Tập thể dục nhịp điệu gồm đi bộ, chạy bộ hoặc đạp xe tại nhà.
Điều quan trọng là cộng đồng bác sĩ lâm sàng nói chung đánh giá cao việc nghỉ ngơi kéo dài và tránh hoạt động thể chất đến khi giải quyết các triệu chứng tự phát không còn là cách tiếp cận được chấp nhận chăm sóc thanh thiếu niên có chấn động não.
Nghiên cứu mới là nghiên cứu đầu tiên nêu lên tập thể dục nhịp điệu ở ngưỡng không có triệu chứng sớm có mục tiêu nhịp tim, liên quan đến việc kéo căng, rút ngắn thời gian phục hồi trong vòng 4 tuần sau chấn động liên quan đến thể thao (tỷ lệ nguy hiểm, 0,52) khi kiểm soát giới tính, địa điểm nghiên cứu và trung bình thời gian tập thể dục hàng ngày.
Một tỷ lệ lớn hơn các vận động viên được chỉ định tập giãn cơ không hồi phục sau 4 tuần, so với những người được chỉ định tập thể dục nhịp điệu (32% so với 21%). Thời gian trung bình hồi phục hoàn toàn đối với nhóm kéo căng dài hơn so với nhóm tập aerobic (19 ngày so với 14 ngày).
Trong số các vận động viên tuân thủ các chế độ được chỉ định của họ, sự khác biệt rõ ràng hơn: Thời gian hồi phục trung bình là 21 ngày đối với nhóm kéo căng, so với 12 ngày đối với nhóm tập aerobic. Tỷ lệ các triệu chứng sau chấn động sau 28 ngày là 9% ở nhóm tập thể dục nhịp điệu so với 31% ở nhóm kéo căng, trong số những người tham gia tuân thủ.
Các cơ chế có thể mang lại lợi ích của tập thể dục nhịp điệu có thể gồm tăng trương lực cơ đối giao cảm, cải thiện điều hòa lưu lượng máu não hoặc tăng cường sửa chữa tế bào thần kinh.
Số lượng và thời điểm tập thể dục phù hợp, và tập ở cường độ không làm trầm trọng thêm các triệu chứng, có thể là chìa khóa. Một nghiên cứu khác thấy tập thể dục quá nhiều, quá sớm có thể làm chậm quá trình hồi phục. Nhưng hiện nay có rất nhiều bằng chứng ủng hộ mức độ hoạt động thể chất thấp và vừa phải đẩy nhanh quá trình phục hồi.
Tên bài:
Adolescents Who Exercised After a Concussion Recovered Faster in RCT
Jake Remaly
October 08, 2021
Medscape.com
Link: http://www.medscape.com/viewarticle/960561
